問請問腰椎間盤突出的治療方法有哪些？

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• 腰椎間盤突出的治療方法有哪些？

  腰椎間盤突出的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。對于間盤突出的病人，80%以上的病人采取保守治療都能得到有效的緩解，甚至治愈。保守治療主要適用于年輕的、初次發(fā)病的、病程較短的病人，經(jīng)過休息以后可以自行緩解的病人。或者X線、CT、影像學(xué)表現(xiàn)上沒有明顯椎管狹窄的病人。保守治療主要包括臥床休息、牽引、理療、針灸以及藥物治療。藥物口服一些營養(yǎng)神經(jīng)及非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，可以很好地緩解神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減輕病人的麻木疼痛等不良表現(xiàn)。此外臨床上，常采取的髓核的化學(xué)消融治療，也屬于非手術(shù)治療?？梢院芎玫乩萌诿傅淖饔?，減輕神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減少間盤突出造成的化學(xué)性刺激。對于疼痛難以忍受、病情加重比較迅速的病人，保守治療無效時我們常選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療能迅速地緩解病人的疼痛，改善病人的臨床癥狀。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)的椎間盤摘除，比如椎間盤鏡下的間盤摘除和椎間孔鏡下的椎盤摘除，也包括經(jīng)皮的椎間盤射頻消融術(shù)以及傳統(tǒng)的椎盤減壓椎盤摘除術(shù)。

  

  01:37
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 8626次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們在影像引導(dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時候我們要進行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 124743次

• 請問腰椎間盤突出的治療方法有哪些？
  如果病人有腰椎間盤突出的情況，治療的方法主要分保守治療和手術(shù)治療兩種方法。保守治療主要是針對于腰椎間盤突出以后，沒有引發(fā)明顯的椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根壓迫的患者，病人只是出現(xiàn)了腰部疼痛，沒有明顯的臀部及腿部放射性疼痛的患者，可以采用保守的腰部牽引，理療，針灸，同時配合非甾體類抗炎藥物，以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物來緩解癥狀。并且平時可以加強腰背部肌肉力量的鍛煉，來防止腰椎間盤突出癥狀的復(fù)發(fā)。如果病人腰椎間盤突出癥狀比較重，也就是出現(xiàn)了明顯的椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根的壓迫，病人出現(xiàn)了明顯的臀部及腿部疼痛的癥狀，嚴(yán)重影響了病人正常的生活工作，通過保守治療以后癥狀緩解不明顯，就需要行手術(shù)的治療。
  語音時長 01:26”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-20 1662次

• 腰椎間盤突出的治療有哪些方法
  腰椎間盤突出的疾病發(fā)生以后，治療的方法只有兩種，一種是保守的治療，另一種是手術(shù)的治療，患者具體需要選擇哪種治療完全和突出的嚴(yán)重程度有一定關(guān)聯(lián)。如果一些臨床的癥狀是比較輕的，而且也沒有影響到患者的正常生活，還有工作，多數(shù)的患者選擇保守的治療，都可以看到很好的效果。保守的治療患者就是盡量的多臥硬板床休息，多臥床休息的目的，可以使突出的間盤回縮，能夠減輕癥狀，一般建議患者是臥床休息兩到三周以上也可以配合著塞來昔布，甲鈷胺片，腰痛寧膠囊等一類藥物來治療。另外也可以選擇牽引，針灸，微波，遠紅外線等方法。而如果突出的情況非常嚴(yán)重，并且伴有腰間盤鈣化的情況，患者是需要選擇開放性的手術(shù)來治療的。
  語音時長 01:26”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-04-10 1576次

• 請問有哪些方法能治療腰椎間盤突出癥？
  病情分析：總體來說分為兩大類保守治療，手術(shù)治療。輕度的患者可以選擇消炎鎮(zhèn)痛的，營養(yǎng)神經(jīng)的，脫水消腫的藥物進行治療，同時可以配合著烤電，針灸，按摩或者是微波，遠紅外線等方法治療。情況比較嚴(yán)重的，可以采取手術(shù)的治療，比如微創(chuàng)的椎間盤鏡的手術(shù)。意見建議：建議患者日常生活中改掉一些不良的生活習(xí)慣，不要長時間的久坐久站，當(dāng)站著坐著的時候需要保持正確的姿勢。另外不要長時間的彎腰搬抬重物，一定要注意腰部的保護，不要發(fā)生外傷，也不要受到風(fēng)寒。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-24 1101次

• 治療腰椎間盤突出的方法有哪些
  病情分析：治療腰椎間盤突出的方法有以下幾種：脊柱內(nèi)鏡下椎間盤髓核摘除術(shù)，單純椎板間開窗髓核摘除術(shù)，半椎板切除術(shù)，全椎板切除術(shù)，間椎融合術(shù)，也可以用針灸、牽引、推拿、按摩的方法進行治療。意見建議：建議患者每天保持良好的心情，合理的安排作息時間，飲食以清淡為主，減少辛辣刺激，油膩性食物過多的攝入量。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-22 1001次

• 腰椎間盤突出的治療方法有哪些
  一、絕對臥床休息，初次發(fā)作的時候應(yīng)嚴(yán)格的臥床休息，強調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能有比較好的效果，臥床休息三周后可以佩戴腰圍保護，下床活動，三個月內(nèi)不做彎腰拾物的動作，此方法簡單而有效但較難堅持，緩解以后加強腰背肌肉的鍛煉，可以減少復(fù)發(fā)的幾率。二、牽引治療，采用骨盆牽引，可以增加椎間隙的寬度，減
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 131次

• 腰椎間盤突出的治療方法
  在臨床中針對腰椎間盤突出癥的治療，關(guān)鍵是在于預(yù)防和延緩癥狀加重，具體可以通過綜合性的保守治療，以及手術(shù)的方法來進行治療。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷，引起了腰椎椎間盤外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤內(nèi)的髓核向椎管內(nèi)突出或者脫垂，從而引起了椎管內(nèi)的脊髓、硬膜囊、馬尾神經(jīng)或者神經(jīng)根等支配下肢運動感覺功
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 97次