問股骨頭壞死鉆孔減壓術(shù)是什么
病情描述:
股骨頭壞死鉆孔減壓術(shù)是什么
答醫(yī)生回答
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股骨頭減壓術(shù)是否能治療股骨頭壞死髓芯減壓術(shù)是保頭手術(shù)的最簡便的方式。但是它的成功率,相對(duì)完全能保住股骨頭的成功率,可能沒有那么高。但是相對(duì)簡單,而且能夠改善疼痛癥狀。因?yàn)楣晒穷^壞死以后,髓腔內(nèi)的壓力是高的。因?yàn)橹咀冃裕o脈回流障礙,壓力就高了。高了這樣我們通過微創(chuàng)的方式,在股骨頭內(nèi)打一些眼,就會(huì)把它的壓力減輕,他疼痛會(huì)減輕。同時(shí)要更好地血運(yùn)能夠進(jìn)去,里頭髓腔的骨髓的干細(xì)胞,也能夠進(jìn)去,這樣使得股骨頭,有一定的修復(fù)作用。
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什么是股骨頭壞死?股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死,是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣,但是最終是造成股骨頭缺血,當(dāng)股骨頭有效血容量,不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時(shí)候,就容易發(fā)生骨髓水腫,骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面,血液循環(huán)的障礙,所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死,隨之而來,就是股骨頭整個(gè)力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個(gè)時(shí)候,得不到及時(shí)的治療,就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等,最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況,這就是通常所說的股骨頭壞死。
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股骨頭壞死鉆孔減壓術(shù)對(duì)于病人出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況,會(huì)導(dǎo)致股骨頭軟骨面下骨質(zhì)囊變,就會(huì)引起股骨頭內(nèi)部的壓力出現(xiàn)明顯的增高,從而引起明顯的髖關(guān)節(jié)部位的疼痛,特別是在負(fù)重活動(dòng)時(shí),疼痛會(huì)有明顯的加重。所以在出現(xiàn)疼痛藥物治療無效的情況下,可以考慮行股骨頭部位的鉆孔減壓術(shù),從而減輕股骨頭內(nèi)部的壓力,對(duì)于股骨頭壞死疼痛的緩解有很好的幫助作用,并且通過鉆孔減壓術(shù)以后,能夠有血液進(jìn)入壞死的股骨頭部位,對(duì)于早期股骨壞死的恢復(fù)也有很好的幫助作用。語音時(shí)長 01:10”
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股骨頭壞死鉆孔減壓臨床上,尤其是股骨頭壞死的早期,還是可以進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)治療的,減輕股骨頭內(nèi)的壓力,有利于改善局部的血運(yùn),偶爾緩解股骨頭壞死引起的疼痛癥狀,對(duì)于股骨頭壞死治療還是有一定作用的。一般在局麻下,并且隨行b定位下進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)治療就可以的,術(shù)后對(duì)傷口需要積極的進(jìn)行換藥,消毒防止感染很重要。另外對(duì)于股骨頭壞死的病人下地活動(dòng)的時(shí)候一定要拄拐杖下地活動(dòng),目的是為了減輕負(fù)重,減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力。對(duì)于這樣的病人需要減肥減輕自身的體重,還可以配合一些高壓氧的治療,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療,就可以改善股骨頭壞死的疼痛癥狀。語音時(shí)長 1:30”
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鉆孔減壓術(shù)能終止股骨頭壞死么出現(xiàn)了股骨頭壞死,現(xiàn)在還沒有一種有效的治療方法能夠終止股骨頭壞死。所采用的治療方法僅僅是能夠減輕股骨頭壞死引起的疼痛癥狀,延緩股骨頭壞死發(fā)展的程度和速度,所以鉆孔減壓術(shù)也是不能夠重視股骨頭壞死,它能夠有效的減輕股骨頭壞死內(nèi)的壓力,減輕疼痛的癥狀。
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股骨頭壞死與鉆孔減壓如何治療病情分析:股骨頭壞死,臨床多根據(jù)股骨頭壞死的分期采取不同的治療方法,其中鉆孔減壓是股骨頭壞死早、中期常用的一種保髖手術(shù)。股骨頭的鉆孔減壓,即用相應(yīng)的鉆頭,在手術(shù)中X線定位條件下,從股骨大粗隆外側(cè)向股骨頭頸部鉆出多個(gè)孔,可減輕股骨頭內(nèi)的壓力,有利于改善局部的血運(yùn),緩解股骨頭壞死引起的疼痛癥狀,促進(jìn)股骨頭壞死逆轉(zhuǎn)。意見建議:建議股骨頭壞死患者要注意髖關(guān)節(jié)的保護(hù),盡量避免患側(cè)髖關(guān)節(jié)的負(fù)重。在進(jìn)行股骨頭鉆孔減壓手術(shù)后,由于股骨頭軟骨面下缺乏支撐,要絕對(duì)避免股骨頭負(fù)重。同時(shí)飲食上適當(dāng)增強(qiáng)營養(yǎng),多補(bǔ)鈣,促進(jìn)愈合。定期進(jìn)行局部X線及核磁共振檢查,了解股骨頭壞死進(jìn)展或恢復(fù)的情況。
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股骨頭壞死鉆孔減壓臨床上,尤其是股骨頭壞死的早期,還是可以進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)治療的,減輕股骨頭內(nèi)的壓力,有利于改善局部的血運(yùn),偶爾緩解股骨頭壞死引起的疼痛癥狀,對(duì)于股骨頭壞死治療還是有一定作用的。一般在局麻下,并且隨行b定位下進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)治療就可以的,術(shù)后對(duì)傷口需要積極的進(jìn)行換藥,消毒防止感染很重要。另外對(duì)于股骨頭
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股骨頭壞死如何減壓目前對(duì)于股骨頭壞死減壓治療一般是通過鉆孔減壓手術(shù),就是手術(shù)中通過CT定位,在定位準(zhǔn)確后,使用電鉆配合克氏針在股骨頭壞死區(qū)域進(jìn)行鉆孔,以達(dá)到減壓的目的?;颊咂綍r(shí)一定要注意休息,避免過度勞累及劇烈運(yùn)動(dòng),控制體重。可以拄拐行走,盡量減輕負(fù)擔(dān),飲食
