問(wèn)腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄有何區(qū)別
病情描述：
腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄有何區(qū)別
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病情分析：
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腰椎間盤(pán)突出和椎管狹窄有什么區(qū)別腰椎間盤(pán)突出癥和椎管狹窄是腰椎常見(jiàn)的兩類疾病，有很多相同的地方但是也有很多區(qū)別，主要的區(qū)別是包括以下幾點(diǎn)：第一：兩者的發(fā)病原因不同，椎管狹窄主要是由于各種原因引起的椎管容積減少，例如先天性的發(fā)育異常，退變性的椎管狹窄或者由于外傷骨質(zhì)增生等所導(dǎo)致的。椎管容積減少出現(xiàn)腰椎管狹窄，而腰椎間盤(pán)突出主要是由于退變或者是外傷導(dǎo)致腰椎間盤(pán)變性纖維環(huán)破裂從而出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出癥。第二：兩者病理像是有區(qū)別的，腰椎間盤(pán)突出患者會(huì)有明顯的椎間盤(pán)突出，而腰椎管狹窄有的患者可能存在椎間盤(pán)突出，但是很多患者并沒(méi)有明顯的腰椎管突出、腰椎間盤(pán)突出，它可能更多的是由于黃韌帶增生、骨質(zhì)增生所引起的椎管容積的減少。第三：兩者發(fā)病與人群不同，腰椎間盤(pán)突出患者多見(jiàn)于30~50歲左右的青壯年人群。而腰椎管狹窄的患者多見(jiàn)于一些老年患者，特別是50歲以上的老年人群。第四：患者的愈后也不相同，一般情況下腰椎間盤(pán)突出的愈后是比較好的，絕大多數(shù)的患者可以通過(guò)臥床休息、牽引理療等治療獲得明顯的緩解，只有很少的一部分腰椎間盤(pán)突出的患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療。而腰椎管狹窄的患者隨著病史的延長(zhǎng)，保守治療的效果并不是很好，很多患者最終還是要進(jìn)行手術(shù)治療。
02:05
吳斌
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-29 6194次
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腰椎滑脫和腰椎間盤(pán)突出區(qū)別答案是肯定的，這是兩個(gè)不同的疾病。當(dāng)然這兩個(gè)疾病之間，可能也會(huì)相互并存，或相互轉(zhuǎn)化。腰椎滑脫，主要是結(jié)構(gòu)性的問(wèn)題，主要是相鄰兩個(gè)椎體，由于各種各樣的原因，造成椎體的移位或者滑移。在這過(guò)程中可能就會(huì)出現(xiàn)，伴有腰椎間盤(pán)的突出。這樣患者，也會(huì)出現(xiàn)腰椎的疼痛，或者是神經(jīng)的體征。而腰椎間盤(pán)突出，本身是由于腰椎的椎間盤(pán)，由一些外力或者一些，就是后天退化的原因。所造成的腰椎間盤(pán)，從原來(lái)的位置，主要是髓核突出以后壓迫神經(jīng)，主要是壓迫，一般常見(jiàn)的神經(jīng)根或者硬膜，所造成一些神經(jīng)的癥狀。這時(shí)候可能伴有或者是不伴有腰椎的滑脫，但大部分腰椎間盤(pán)突出，是不伴有腰椎滑脫的。但是腰椎間盤(pán)突出以后，長(zhǎng)時(shí)間的腰椎間盤(pán)突出，也可以造成腰椎兩個(gè)椎體之間穩(wěn)定性減弱，這樣也會(huì)造成腰椎滑脫。但這種情況下，可能出現(xiàn)的相對(duì)比較少一些。
01:44
申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-10-10 7428次
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腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄有何區(qū)別腰椎間盤(pán)突出癥是因椎間盤(pán)的變性，纖維環(huán)部分或全部破裂，髓核突出，刺激或壓迫神經(jīng)根，馬尾神經(jīng)所引起的一種綜合征。常見(jiàn)的癥狀是腰痛，坐骨神經(jīng)痛，馬尾神經(jīng)損傷等。腰椎管狹窄癥是由于椎間盤(pán)與其相連的上下方椎體和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)，三關(guān)節(jié)同時(shí)退變所導(dǎo)致，病因比腰椎間盤(pán)突出癥要復(fù)雜，其主要表現(xiàn)是間歇性跛行，即表現(xiàn)為患者行走后出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)腰痛和下肢麻木乏力，休息后緩解，行走后癥狀再發(fā)生，并反復(fù)出現(xiàn)。腰椎間盤(pán)突出癥也能引起腰椎管狹窄癥，但常見(jiàn)的是退行性腰椎管狹窄癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
田家祥
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-10 2209次
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腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄治療上有何區(qū)別腰椎間盤(pán)突出癥和腰椎管狹窄癥從病理上是完全不同的。腰椎間盤(pán)突出癥主要是指脫出或者突出的髓核，壓迫或者刺激神經(jīng)根導(dǎo)致的一系列臨床癥狀。而腰椎管狹窄癥主要是指硬膜囊或者神經(jīng)根因椎管狹窄受到壓迫或者刺激，而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。腰椎間盤(pán)突出癥保守治療可以進(jìn)行小燕飛或者拱橋等腰背肌功能鍛煉的方法以緩解疼痛，但是腰椎管狹窄癥則不能采用上述鍛煉方法。在藥物治療方面兩者基本相似，在手術(shù)治療方面區(qū)別比較大。腰椎間盤(pán)突出癥通常可以選用微創(chuàng)的方法。而腰椎管狹窄癥通常需要采用開(kāi)放的手術(shù)方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
秦豐偉
主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-12-25 1697次
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腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄治療上有何區(qū)別病情分析：腰椎間盤(pán)突出癥主要是因?yàn)樗韬送怀鰤浩壬窠?jīng)引起的一些癥狀，比如腰痛，腰椎麻木，放射下肢部疼痛。腰椎管狹窄主要是多種原因?qū)е伦倒苌窠?jīng)根管椎間孔的狹窄，從而使相應(yīng)部位的馬尾神經(jīng)受壓引起病變。腰椎管狹窄相對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥嚴(yán)重，一些腰椎間盤(pán)突出癥主要是以保守治療為主，椎間管狹窄一般可以考慮手術(shù)。意見(jiàn)建議：積極的治療腰椎間盤(pán)突出癥的早期癥狀，減輕壓迫，加強(qiáng)腰背肌的訓(xùn)練，防止椎間盤(pán)的退行性病變，防止進(jìn)一步發(fā)展為腰椎管狹窄。
白富梁
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-16 1101次
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腰椎間盤(pán)突出腰椎管狹窄腰椎間盤(pán)突出可以引起腰椎管狹窄，其他原因還有可能是腰椎小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚，或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時(shí)間后，出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無(wú)力的感覺(jué)，彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕，再次行走后又出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無(wú)力的癥狀，稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤(pán)突出引起的腰椎管狹窄，可能會(huì)有坐骨神經(jīng)痛的癥狀，表現(xiàn)為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時(shí)直腿抬高實(shí)驗(yàn)可為陽(yáng)性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息，服用減輕神經(jīng)根水腫的藥物。平時(shí)可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，減輕跛行的癥狀。
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-11-26 1902次
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腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄有何區(qū)別腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄都是常見(jiàn)的疾病。腰椎間盤(pán)突出是由于纖維環(huán)破裂、髓核突出，向后壓迫神經(jīng)或者硬膜囊而產(chǎn)生的。而腰椎管狹窄主要是腰椎的退行性變、腰椎的骨質(zhì)增生等因素引發(fā)的。兩種疾病都是會(huì)嚴(yán)重影響到患者正常生活的，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。治療期間要注意做好腰部的保健工作，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)來(lái)促進(jìn)
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
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腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄治療上有何區(qū)別二者的原則都是解除疾病對(duì)神經(jīng)根或者馬尾的壓迫，保證腰部的穩(wěn)定性。不同的是具體治療方式略有不同。腰椎間盤(pán)突出輕度的可以保守治療。而手術(shù)治療是對(duì)突出的間盤(pán)組織進(jìn)行摘除，一般不影響腰椎穩(wěn)定性。腰椎管狹窄常常需要手術(shù)治療，采取椎板切除減壓，椎體植骨
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-01-24 0次
