問老年癡呆怎么確診

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• 老年癡呆早期表現(xiàn)

  老年癡呆的早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：第一，日常活動(dòng)的功能喪失。阿爾茨海默最常見的癥狀是記憶減退，隨著年齡的增長(zhǎng)，偶爾忘記一些事情并不罕見。那么阿爾茨海默病最常見的癥狀就是日常功能受到影響，由于記憶或者語言功能等等引起的。第二，完成日常任務(wù)出現(xiàn)功能障礙，所以阿爾茨海默病患者常常出現(xiàn)一個(gè)人完成一項(xiàng)熟悉的任務(wù)出現(xiàn)困難。那么自然老化的患者，學(xué)習(xí)新東西可能比較慢，但是阿爾茨海默病學(xué)習(xí)新東西的能力是很下降的。第三，阿爾茨海默病患者可能會(huì)出現(xiàn)解決問題，或者計(jì)劃做一些事情出現(xiàn)功能障礙。一些阿爾茨海默病患者，發(fā)現(xiàn)他們?cè)诮鉀Q問題，或者集中注意力的時(shí)候有困難。例如在追蹤每個(gè)月的賬單，或者開支的時(shí)候功能出現(xiàn)障礙。第四，阿爾茨海默病患者會(huì)出現(xiàn)視空間功能障礙。視空間功能障礙對(duì)于阿爾茨海默病影響，是比較大的。那么常見癥狀是不認(rèn)識(shí)人的面孔，或者出門在家附近，找不到家的家門，所以患者常常會(huì)出現(xiàn)走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛(wèi)生間，所以對(duì)于患者的日常功能影響比較大。第五，對(duì)于時(shí)間或者地點(diǎn)也會(huì)有障礙，所以患者常常會(huì)不知道春夏秋冬，也不知道現(xiàn)在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常會(huì)出現(xiàn)東西放錯(cuò)地方找不回來。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能，導(dǎo)致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來很嚴(yán)重的苦惱。第七，阿爾茨海默病患者早期會(huì)出現(xiàn)寫或者說的功能障礙，所以會(huì)出現(xiàn)語言表達(dá)或者書寫功能障礙。第八，阿爾茨海默病早期會(huì)出現(xiàn)決斷能力的下降，所以對(duì)于一些個(gè)人的決策力、執(zhí)行力能力都有很嚴(yán)重的干擾。第九，阿爾茨海默病早期可能會(huì)出現(xiàn)情緒或者人格的改變。那么本來是很和藹可親的老人家，突然出現(xiàn)情緒或者人格的改變，變得不近人情或者特別自私，或者變得個(gè)人衛(wèi)生問題，不是太注意，所以顯得會(huì)比較臟亂。第十，另外有些早期癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)比較閉鎖的情況，他不愿意接觸外面，所以遠(yuǎn)離社會(huì)或者工作。這是阿爾茨海默病常見的早期的一些臨床表現(xiàn)。

  

  03:10
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 275050次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對(duì)近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對(duì)處理復(fù)雜問題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對(duì)于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對(duì)自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會(huì)出現(xiàn)語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期?；颊弑憩F(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過程，我們很難把它獨(dú)立出來。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 26805次

• 老年癡呆怎么確診
  要對(duì)老年癡呆癥進(jìn)行確診，需要進(jìn)行病理的檢測(cè)，一般來說，老年癡呆癥的患者往往表現(xiàn)為記憶力的下降反應(yīng)的遲鈍，計(jì)算力差，認(rèn)知功能的異常等?；颊呖赡苓€會(huì)出現(xiàn)一些幻覺，比如出現(xiàn)視幻覺，聽幻覺，出現(xiàn)焦慮，抑郁等情況。老年癡呆主要是因?yàn)榇嬖谏窠?jīng)系統(tǒng)退行性的病變，腦萎縮等，通過做頭顱磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)顱腦萎縮的情況，但是對(duì)于老年癡呆的確診一定要進(jìn)行活檢進(jìn)行病理的監(jiān)測(cè)。如果病理檢測(cè)發(fā)現(xiàn)有老年斑，神經(jīng)元纖維的纏結(jié)，神興元的丟失，那么患者才可以確診為老年癡呆。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-03 3340次

• 怎么確診老年癡呆
  目前診斷老年癡呆，主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，做出癡呆的診斷，然后針對(duì)患者的病史，病程的特點(diǎn)，體格檢查以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查，心理測(cè)查、以及輔助檢查的一些資料，進(jìn)行綜合分析，排除其他原因引起的癡呆，才能診斷老年癡呆。在我國，心理測(cè)查常有一些工具，包括簡(jiǎn)易智能檢查和阿爾茨海默病評(píng)定量表，阿爾茨海默病的患者的頭顱ct，核磁常表現(xiàn)為皮質(zhì)性的腦萎縮和腦室擴(kuò)大，伴有腦溝的增寬。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-04-08 3663次

• 怎么確診老年癡呆
  病情分析：對(duì)于確診老年癡呆，首先要了解老年癡呆的基本癥狀表現(xiàn)。老年癡呆的患者會(huì)出現(xiàn)說話啰嗦反復(fù)、答非所問，或者經(jīng)常自言自語，同時(shí)計(jì)算能力以及記憶能力都會(huì)有所下降，比如說剛放下的東西，就會(huì)忘記所放的位置。意見建議：根據(jù)這些癥狀表現(xiàn)就可以初步的確診老年癡呆，如果出現(xiàn)了上述的癥狀建議及時(shí)就醫(yī)。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-20 1803次

• 如何確診老年癡呆
  想判斷患者目前是否有老年癡呆的情況，首先建議應(yīng)該帶患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，做一下進(jìn)一步的檢查，首先通過頭顱核磁往往可以發(fā)現(xiàn)，有明確的腦萎縮，同時(shí)部分患者有腦白質(zhì)變性，脫髓鞘改變，其次對(duì)老年人可以做，綜合性的認(rèn)知功能障礙的判斷，通過一些簡(jiǎn)單的計(jì)算問題，有助于作出診斷。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-12 2003次

• 如何確診老年癡呆
  老年癡呆又稱阿爾茨海默病，是指一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，通?？沙霈F(xiàn)認(rèn)知功能下降、行為障礙、生活能力下降等癥狀。病變可累及神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、泌尿等多個(gè)系統(tǒng)，導(dǎo)致患者逐漸喪失自理能力，對(duì)家庭造成較大影響。因此在臨床上可以進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)、血液學(xué)檢查、神經(jīng)影像學(xué)檢查、腦電圖等，其中主要根據(jù)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-24 5060次

• 揭秘，老年癡呆做怎么檢查可以確診
  近日，我的爺爺出現(xiàn)記憶力明顯減退，常常忘記剛剛發(fā)生的事情，這讓我們都深感不安，擔(dān)心他是否患上了老年癡呆，于是我陪同他去了醫(yī)院就診。經(jīng)過詳細(xì)的問診，醫(yī)生初步判斷是老年癡呆，但是需要進(jìn)一步檢查確診。于是我們問醫(yī)生，老年癡呆應(yīng)該做什么檢查確診呢？醫(yī)生做了詳細(xì)的解答，想必也有很多讀者不清楚，下面我來給大家分
  2024-04-24 0次