問大三陽(yáng)比小三陽(yáng)重嗎
病情描述:
大三陽(yáng)比小三陽(yáng)重嗎
答醫(yī)生回答
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什么是大三陽(yáng)小三陽(yáng)大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是乙肝五項(xiàng),也就是兩對(duì)半的,兩個(gè)比較常見的一種形式,乙肝五項(xiàng)是咱們檢測(cè)病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括,乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體,這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫大三陽(yáng)。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體,這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫小三陽(yáng),大小三陽(yáng)和病情沒有絕對(duì)相關(guān)性,它不反映病情的輕重,反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等,綜合來判定病情的嚴(yán)重程度。
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大三陽(yáng)能轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)嗎大三陽(yáng)當(dāng)然能夠轉(zhuǎn)為小三陽(yáng),但它有一定的比例,不是所有人都能夠轉(zhuǎn)為小三陽(yáng),這取決于病人的免疫狀態(tài)。如果是一個(gè)大三陽(yáng)患者,同時(shí)肝功正常是一個(gè)攜帶者,那他轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的幾率相對(duì)比較小;如果他的肝功能已經(jīng)出現(xiàn)異常,轉(zhuǎn)氨酶升高了,往往提示機(jī)體免疫激活了,這個(gè)時(shí)候他轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的比例相對(duì)高一些。一般情況下這個(gè)時(shí)候如果不治療,他自己轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的幾率不到20%,所以一般情況下,如果出現(xiàn)了肝功能異常,這種大三陽(yáng)患者,我們一定要抓住這個(gè)機(jī)會(huì),積極地抗病毒治療??共《局委熆梢酝ㄟ^干擾素,也可以通過核苷類似物治療,選擇哪個(gè)方案,要由專業(yè)醫(yī)生來確定,在這個(gè)時(shí)候治療,他大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)的幾率就會(huì)明顯的增加。
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大三陽(yáng)比小三陽(yáng)重嗎大三陽(yáng)和小三陽(yáng)均屬于乙型病毒性肝炎的表現(xiàn)形式,需要通過進(jìn)一步檢查和結(jié)合患者病情來判斷哪個(gè)更為嚴(yán)重。大三陽(yáng)患者一般來說,病毒復(fù)制比較活躍,傳染性比小三陽(yáng)強(qiáng),可以說是乙肝當(dāng)中傳染性最強(qiáng)的一種。小三陽(yáng)相比來說病毒復(fù)制比較弱,傳染性比較低。我們可以通過下列的檢查進(jìn)一步判斷哪一種類型更為嚴(yán)重??梢詸z查一下患者的肝臟功能、乙肝病毒定量、肝臟的彩超和凝血功能及肝臟的硬度等等,全面評(píng)估患者的病情,不能從表面字眼來決定病情的輕重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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大三陽(yáng)比小三陽(yáng)嚴(yán)重嗎對(duì)于大三陽(yáng)和小三陽(yáng)相比,大三陽(yáng)往往傳染性更強(qiáng),因?yàn)榇笕?yáng)的病毒復(fù)制更加活躍,病毒載量較高,所以更加容易傳染,傳染性是比較強(qiáng)的,但是大三陽(yáng)比小三陽(yáng)更嚴(yán)重,需要根據(jù)患者的病情,肝功能的情況來進(jìn)行判斷。如果患者沒有臨床表現(xiàn),肝功能正常,這個(gè)時(shí)候沒有誰(shuí)比誰(shuí)更嚴(yán)重,都是一樣的。如果患者出現(xiàn)了肝功能異常,甚至出現(xiàn)了肝硬化等,這個(gè)時(shí)候病情是比較嚴(yán)重的,不管是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng),都會(huì)出現(xiàn)肝功能異常,可以出現(xiàn)肝硬化,甚至肝癌,所以沒有誰(shuí)比誰(shuí)更嚴(yán)重,主要根據(jù)患者的病情,有沒有出現(xiàn)肝硬化,肝癌,有沒有出現(xiàn)重癥肝炎來進(jìn)行判斷。不管是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng),都要積極復(fù)查肝功能、病毒載量、乙肝五項(xiàng)、肝臟彩超,一旦出現(xiàn)問題,要盡早給予治療,必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療,避免出現(xiàn)肝硬化、肝癌,改善患者預(yù)后。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
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大三陽(yáng)小三陽(yáng)傳染嗎病情分析:不管是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng),如果病毒是陽(yáng)性就有傳染性,病毒是陰性就沒有傳染性,傳染性的強(qiáng)弱主要看病毒量的高低。意見建議:病毒水平越高傳染性就越強(qiáng),病毒水平越低傳染性就越弱,一定要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析,是否需要進(jìn)行治療,主要看肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
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大三陽(yáng)會(huì)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)嗎病情分析:確實(shí)很多大三陽(yáng)都會(huì)通過自發(fā)性的實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽(yáng),這也是正常的一種過程,但是也有很多大三陽(yáng)的人群在轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽(yáng)的過程當(dāng)中容易受阻。意見建議:大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成乙肝小三陽(yáng)之后,病毒的水平通常是下降的,一定要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行處理,如果肝臟功能正常,肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常,就不需要進(jìn)行治療和處理。
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“大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”在乙肝兩對(duì)半的指標(biāo)中,如果第一項(xiàng)、第三項(xiàng)、第五項(xiàng)(也就是表面抗原、e抗原、核心抗體)三項(xiàng)指標(biāo)為陽(yáng)性,就是常說的乙肝“大三陽(yáng)”感染者。如果第一項(xiàng)、第四項(xiàng)、第五項(xiàng)(也就是表面抗原、e抗體、核心抗體)三項(xiàng)指標(biāo)為陽(yáng)性,就是常說的乙肝“小三陽(yáng)”感染者。一般情況下“大三陽(yáng)”指乙肝病毒在人體內(nèi)存在并復(fù)制活躍,傳染
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小三陽(yáng)大三陽(yáng)指標(biāo)小三陽(yáng)指的就是乙肝小三陽(yáng),大三陽(yáng)指的是乙肝大三陽(yáng),這兩種是乙肝病毒感染的兩種不同的表現(xiàn)形式,小三陽(yáng)和大三陽(yáng)是怎么區(qū)分的,它們是通過檢測(cè)乙肝兩對(duì)半或者乙肝五項(xiàng)定量確定的。如果檢測(cè)乙肝兩對(duì)半提示乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝e抗體陽(yáng)性和乙肝核心抗體陽(yáng)性,這種情況考慮感染了乙肝小三陽(yáng),也就是檢測(cè)乙肝兩對(duì)半提示乙肝
