問(wèn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血后還會(huì)引起哪些并發(fā)癥
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血后還會(huì)引起哪些并發(fā)癥
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的,手術(shù)有兩種,第一種就是常規(guī)的開(kāi)顱的手術(shù),把腦袋打開(kāi),在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子,把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)?,讓?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)比較常見(jiàn)的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉,彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候,還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)的治療,所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂,很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問(wèn)題,比如腦積水等各方面的問(wèn)題,像這時(shí)也可以通過(guò)做腦室外引流把血引流出來(lái),或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法,最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。
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哪些并發(fā)癥會(huì)引起臍疝?對(duì)于臍疝來(lái)說(shuō),也有一些特殊的表現(xiàn)。成人臍疝當(dāng)中的發(fā)生,有的是懷孕、產(chǎn)婦懷孕,腹腔壓力增高,孩子很大,或者懷的是雙胎,甚至三胎。腹腔壓力會(huì)更高,會(huì)把肚臍形成臍疝。還有一種特殊的類型,就是形成了腹水,不管是肝硬化腹水,還是腫瘤引起的腹腔的腹水。因?yàn)楦顾亢艽?,?huì)把肚臍撐起來(lái),這個(gè)包塊撐得很大,皮會(huì)很薄,甚至出現(xiàn)臍部的皮膚自發(fā)破裂,臨床上也是太少見(jiàn),一些肝硬化腹水的病人來(lái)的時(shí)候,肚臍以及破了,已經(jīng)流水了,甚至還碰到肝硬化腹水嚴(yán)重的病人,腹腔壓力很高的,把肚臍的皮膚撐破以后,腸子露出來(lái)的,從急診打著急救車,從外地轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的病例。所有的疝,都不要等到發(fā)展到太大,再去治療,再去接受正規(guī)的治療,還是要早期處理,不要出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,皮膚局部的壞死、感染、破潰,腹腔臟器直接就突出來(lái)了,這都是臨床上遇到過(guò)的一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血后還會(huì)引起哪些并發(fā)癥一般來(lái)說(shuō)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血以后,還可以引起的并發(fā)癥包括腦積水以及出現(xiàn)了腦血管的痙攣,這些都是有可能會(huì)出現(xiàn)。比如像患者動(dòng)脈瘤破裂,引發(fā)了蛛網(wǎng)膜下腔出血,其中的并發(fā)癥包括腦積水,腦積水產(chǎn)生的原因?yàn)槟X膜受到了刺激,另外患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜出現(xiàn)了破壞,引發(fā)了腦脊液回流的障礙,出現(xiàn)了腦積水。在出現(xiàn)了腦積水以后,患者的病情可能會(huì)出現(xiàn)加重,有些病人可能會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙。當(dāng)然患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血以后還會(huì)出現(xiàn)腦血管痙攣,所以一般來(lái)說(shuō),在治療期間可能會(huì)使用尼莫地平注射液進(jìn)行泵入治療,預(yù)防腦血管痙攣。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血因?yàn)楦鞣N活動(dòng)及情緒激動(dòng)引起的血壓波動(dòng)是誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂的重要原因,如運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、用力排便、劇烈咳嗽、用力打噴嚏、癲癇發(fā)作、頭部創(chuàng)傷或者是分娩,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血的相關(guān)因素是與動(dòng)脈瘤直徑的大小呈負(fù)相關(guān)。動(dòng)脈瘤介入治療是指血管介入治療在x線監(jiān)視下,在診斷性的血管造影的基礎(chǔ)上利用導(dǎo)管技術(shù)做各種治療的措施,隨著神經(jīng)放射影像學(xué)的發(fā)展,特別是數(shù)字減影血管造影技術(shù)應(yīng)用于臨床之后,使動(dòng)脈畸形、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、頸動(dòng)脈海綿竇等不少病人避免了為復(fù)雜危險(xiǎn)的手術(shù)治療,此治療法創(chuàng)傷比較小,病人也容易接受。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的并發(fā)癥有哪些病情分析:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的并發(fā)癥是相對(duì)比較多的,而且一定要及早的進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防,千萬(wàn)不要等著出現(xiàn)了之后才進(jìn)一步的去治療。意見(jiàn)建議:最常見(jiàn)的就是腦血管痙攣的狀態(tài),因此需要采取三高療法進(jìn)行治療,再一個(gè)就是腦部水腫的因素,這個(gè)是需要應(yīng)用甘露醇進(jìn)行相應(yīng)的治療,還有就是腦積水的情況,這個(gè)是需要觀察病情,必要的時(shí)候通過(guò)手術(shù)治療。
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哪種顱內(nèi)動(dòng)脈瘤會(huì)破裂出血病情分析:只要存在有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,他都有可能會(huì)出現(xiàn)破裂出血的表現(xiàn),所以并沒(méi)有任何一個(gè)研究去區(qū)分,究竟哪一種顱內(nèi)動(dòng)脈瘤才會(huì)破裂出血。所以在臨床當(dāng)中只要有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,都建議及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的治療。意見(jiàn)建議:針對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者,建議及早的進(jìn)行相應(yīng)的治療,不論是介入手術(shù)還是開(kāi)顱手術(shù),都可以有效的治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,減少后期破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂幾率顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的破裂幾率與動(dòng)脈瘤的大小和動(dòng)脈瘤的形態(tài)有關(guān)系,動(dòng)脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風(fēng)險(xiǎn)越大,動(dòng)脈瘤如果直徑在0.3毫米以內(nèi)的話,那破裂的可能性是很小的。并且如果動(dòng)脈瘤的形態(tài)不規(guī)則,那破裂的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)高。總體來(lái)說(shuō),動(dòng)脈瘤的每年破裂率在2%左右。
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動(dòng)脈瘤手術(shù)有哪些并發(fā)癥第一、動(dòng)脈瘤再破裂,有可能是手術(shù)以后患者血壓驟然升高,顱內(nèi)壓壓升高導(dǎo)致的動(dòng)脈瘤再破裂。第二、腦血管痙攣,尤其是對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)栓塞以后有可能局部刺激就會(huì)導(dǎo)致腦血管的痙攣,引發(fā)患者出現(xiàn)血壓的升高,頭痛甚至有可能出現(xiàn)腦缺血的癥狀。第三、局部穿刺部位的血腫,在做手術(shù)的過(guò)程中會(huì)通過(guò)微創(chuàng)操作尤其是栓塞有可能
