問怎樣檢查骨髓炎
病情描述:
怎樣檢查骨髓炎
答醫(yī)生回答
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骨髓炎早期癥狀骨髓炎早期癥狀,有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀,可能就會出現(xiàn)突然發(fā)熱,往往出現(xiàn)高熱,39度左右,發(fā)熱以后患者就會出現(xiàn)惡寒、怕冷,有人會出現(xiàn)煩躁、口渴、睡覺不好、休息不好,出現(xiàn)這樣的全身癥狀。局部癥狀來講,骨髓炎早期會出現(xiàn)疼痛。發(fā)病部位會疼痛,不能活動,一活動骨骼受力,疼痛就會加重。逐漸地,患病部位就會出現(xiàn)腫脹,腫脹也是逐漸加重的,越來越厲害。摸上去,逐漸皮膚溫度就會增高,出現(xiàn)所謂的紅腫熱痛。發(fā)病的部位不能觸碰,壓上去會疼,一活動牽拉都會出現(xiàn)疼痛。如果是血源性骨髓炎,干骺端因為鄰近關節(jié),所以關節(jié)活動會受到影響,就會出現(xiàn)強迫性的體位,一活動可能病變部位,就會出現(xiàn)明顯的疼痛,這是骨髓炎的早期癥狀。
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術(shù)引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù),開放引流術(shù),死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術(shù)。
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怎樣檢查骨髓炎患者出現(xiàn)了骨髓炎一般要及時的進行相關的診斷和處理,特別要詳細的進行體格檢查。比如患者會出現(xiàn)高熱,局部會出現(xiàn)明顯的疼痛,腫脹,有的時候出現(xiàn)局部的壓痛,患者不愿意活動肢體,白細胞一般計數(shù)比較高,同時患者的中性粒細胞數(shù)比較高。要進行CT檢查以及磁共振檢查,x線檢查在早期的時候它不是很明顯,一般磁共振檢查是敏感性比較高可以明確的診斷,明確診斷主要是根據(jù)患者的局部分層穿刺進行培養(yǎng),這是金標準。語音時長 01:10”
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骨髓炎怎樣檢查患者出現(xiàn)了骨髓炎,要進行體格檢查,相關的輔助檢查,以及相關的血液檢查,可以進行診斷,比如患者會出現(xiàn)局部的疼痛,局部的腫脹,一般患者不愿活動肢體。如果是出現(xiàn)了慢性骨髓炎,會表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)竇道,有膿液滲出,或者是出現(xiàn)死骨的排出,患者進行血常規(guī)檢查,可以發(fā)現(xiàn)患者的白細胞,以及中性粒細胞計數(shù)比較高,血沉比較快。一般進行細菌培養(yǎng),可以發(fā)現(xiàn)細菌培養(yǎng)陽性,可以進行藥物敏感試驗,一般是采取對細菌比較敏感的抗生素進行治療,同時結(jié)合患者的x片檢查,CT檢查,磁共振檢查,可以判斷患者出現(xiàn)了骨髓炎。語音時長 01:12”
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骨髓炎怎樣檢查病情分析:骨髓炎的檢查主要是做CT,可以清楚的觀察到骨髓腔內(nèi)的壞死骨質(zhì),是否有膿液等情況。另外還需要做細菌培養(yǎng)加藥敏,主要是通過檢查找出致病菌,然后根據(jù)致病菌的敏感性,采用合理的抗生素進行治療。意見建議:如果患有骨髓炎,建議及時到醫(yī)院進行檢查治療,注意休息,避免勞累,不能受風著涼,加強營養(yǎng)。如果住院治療,要聽從醫(yī)囑,配合治療。
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怎么檢查骨髓炎病情分析:檢查骨髓炎包括體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查。體格檢查病變部位有紅腫、壓痛,慢性骨髓炎有竇道流膿,實驗室檢查白細胞、C反應蛋白增高,取病灶組織進行病理學檢查及細胞培養(yǎng)能夠明確診斷骨髓炎,影像學檢查可見骨質(zhì)破壞、髓腔病變。意見建議:患者有高熱、局部骨痛、紅腫等癥狀時,應高度懷疑骨髓炎,立即就醫(yī),完善相關檢查,明確診斷后積極進行抗生素治療,避免治療不及時,病情遷延不愈轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩住?/div>骨髓炎怎樣確診患者出現(xiàn)了骨髓炎可以根據(jù)臨床表現(xiàn),相關的輔助檢查以及血液檢查,可以進行明確的診斷。第一,患者相關的臨床表現(xiàn),有的患者會出現(xiàn)高熱,體溫達39度到40度,肢體會出現(xiàn)明顯的疼痛,出現(xiàn)明顯的壓痛,患者不愿活動肢體。相關的血液檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的血常規(guī)、白細胞比較高,中性粒細胞比較高。第二,患者的輔助檢查主要是骨髓炎怎樣確診骨髓炎的確診主要依賴于臨床表現(xiàn)、血液檢查、影像學檢查及病原學檢查等多方面的綜合分析。1、臨床表現(xiàn)是初步判斷的重要依據(jù),患者通常會出現(xiàn)發(fā)熱、局部疼痛、紅腫以及功能障礙等癥狀,這些癥狀的出現(xiàn),尤其是在有外傷史或近期手術(shù)史的情況下,應高度懷疑骨髓
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