問新生兒黃疸為什么反復(fù)
病情描述:
新生兒黃疸為什么反復(fù)
答醫(yī)生回答
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新生兒黃疸會反復(fù)嗎新生兒黃疸一般隨著日齡的增多是逐漸消退的,因為跟紅細胞破壞增多有關(guān)系,跟孩子的代謝特點有關(guān)系,他的黃疸往往在四五天增高以后逐漸減輕。如果黃疸退而復(fù)現(xiàn)了,那么大多數(shù)情況下就考慮是新生兒感染,臨床上多見的就是新生兒敗血癥。黃疸退而復(fù)現(xiàn),我們一定要觀察孩子的反應(yīng)或者體溫的變化。再一個像膽總管阻塞,這種情況下我們一定要除外外科疾病,因為像膽總管阻塞,膽道梗阻表現(xiàn)的膽汁淤積,如果外科早期處理,孩子的預(yù)后是不一樣的。所以遇到黃疸退而復(fù)現(xiàn),家長一定要注意看醫(yī)生,早期診斷,早期治療。
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新生兒為什么有黃疸根據(jù)新生兒他的代謝特點有關(guān)系,因為新生兒就是一個是膽紅素生成過多,因為咱們新生兒他在胎兒期內(nèi)在媽媽宮內(nèi)相對來說是個缺氧的環(huán)境,所以說他的紅細胞相對來說比較多。生后以后,它的紅細胞壽命比較短,所以說大量的破壞,這種大量破壞以后,根據(jù)他紅細胞代謝以后,它就產(chǎn)生膽紅素,這是他一個膽紅素產(chǎn)生增多的一個原因。再一個新生兒肝酶活性不足,所以說處理膽紅素能力比較差,所以這是個膽素生成增多的原因。還有肝腸損壞增加,新生兒肝腸損壞就比較旺盛,再一個新生兒的腸蠕動比較慢,這種情況下通過肝腸循環(huán)就是重吸收的膽紅素比較多,這種情況也是膽紅素生成增高的必要原因之一。還有一個就是新生兒腸道的正常取區(qū)沒有建立以后,是膽紅素通過腸道的代謝減少,所以說新生兒膽紅素也是增高的一個原因,所以說我們特別是早產(chǎn)兒就說膽紅素素增高就跟這些原因增高更有關(guān)系了。再一個像溶血病,它都是通過這些機理使膽紅素增高。
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為什么新生兒黃疸反復(fù)由于新生兒黃疸多數(shù)是生理性黃疸,所以不會出現(xiàn)新生兒黃疸反復(fù)的情況,如果孩子的黃疸曾經(jīng)消退,然后又再次出現(xiàn)黃疸,這時往往是由于病理性原因所造成的。需要尋找出現(xiàn)黃疸的可能,比如如果孩子在黃疸的基礎(chǔ)上還存在發(fā)熱,血象中白細胞升高,就需要考慮是感染性因素所造成的,除了進行黃疸的治療以外,還需要進行抗感染治療,選用敏感抗生素來進行處理。如果孩子黃疸曾經(jīng)消退,然后又再次出現(xiàn)黃染,也有可能是由于膽道系統(tǒng)畸形所造成,包括膽管擴張或者膽道閉鎖,這時需要進行進一步的影像學(xué)檢查,然后根據(jù)檢查結(jié)果選擇治療方案。語音時長 01:14”
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新生兒黃疸為什么反復(fù)新生兒黃疸出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)病,這種情況常見于新生兒患有病理性黃疸,但是誘發(fā)病理性黃疸的因素其中包括新生兒敗血癥,新生兒溶血,新生兒肝炎綜合征,紅細胞增多癥,先天性膽道閉鎖等因素所誘發(fā)的,這種情況需要到公立醫(yī)院新生兒科進行就醫(yī),進一步的檢查,明確具體的誘發(fā)因素才能夠給予科學(xué)規(guī)范的干預(yù)和治療。在發(fā)病期間一定要遵循醫(yī)囑,積極的配合治療,同時也要加強喂養(yǎng),這樣能夠促進新生兒排便,利于膽紅素排出,同時新生兒也要多注意保暖,避免腹部著涼,預(yù)防消化系統(tǒng)疾病,保持身體衛(wèi)生,都能夠促進新生兒黃疸更快的康復(fù)。語音時長 01:12”
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為什么新生兒黃疸反復(fù)病情分析:新生兒黃疸反復(fù),可能存在以下幾種情況:一、慢性溶血病,可使黃疸反復(fù)。二、母乳性黃疸,分早發(fā)性和遲發(fā)性。三、可能新生兒病毒感染而導(dǎo)致新生兒肝炎,出現(xiàn)黃疸反復(fù)。意見建議:新生兒黃疸如果反復(fù),需要完善相關(guān)的實驗室檢查進行病因的診斷,如肝功能、肝膽B(tài)超等,這樣有利于進行針對性的治療。如果黃疸癥狀不能控制,則會導(dǎo)致肝功能異常以及其他器官組織的損傷。
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新生兒為什么黃疸新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見的臨床問題。黃疸有生理性和病理性之分??诜饤d黃:對于治療黃疸有一定作用,但是吃完后有的孩子會腹瀉,如果黃疸不見好,孩子又腹瀉嚴重,就停止使用。
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新生兒黃疸反復(fù)升高通常新生生理性黃疸在消退之后是不會出現(xiàn)反復(fù)的。如果出現(xiàn)了反復(fù)的情況就很可能是孩子患上了病理性黃疸。新生兒生理黃疸是一種正常的生理現(xiàn)象,這是因為新生兒在出生之后就要自主的呼吸,肺循環(huán)也會建立起來。在攝入氧氣以后身體里的過量紅細胞就開始遭到破壞,繼而產(chǎn)生大量的膽紅素這會導(dǎo)致黃疸的出現(xiàn)。新生兒生理性黃疸通
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新生兒照藍光黃疸反復(fù)新生兒出現(xiàn)黃疸的時候,多數(shù)可以自行的緩解,如果膽紅素達到了一定高的程度時,需要進行藍光照射的。藍光可以促進膽紅素的排泄,在進行藍光照射以后,多數(shù)的孩子膽紅素水平逐漸下降,但是也有可能有些孩子出現(xiàn)黃疸反復(fù)的情況,原因可能有幾種方面:一、一個是藍光照射的時間不夠長,孩子膽紅素破壞的速度大于藍光照射的膽紅
