問(wèn)新生兒黃疸咋辦
病情描述:
新生兒黃疸咋辦
答醫(yī)生回答
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新生兒黃疸時(shí)間對(duì)新生兒來(lái)說(shuō),黃疸首先我們要看一看是生理性還是病理性黃疸。絕大部分新生兒在生后可能都會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸,這個(gè)時(shí)候孩子一般在生后兩三天出現(xiàn)黃疸,可能生后5到7天左右黃疸達(dá)到高峰,絕大部分孩子或者絕大部分足月兒,在生后兩周黃疸徹底消退。對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),可能是在生后四周黃疸徹底消退。如果孩子不是生理性黃疸,而是因?yàn)榇嬖谠l(fā)病導(dǎo)致的病理性黃疸,這個(gè)時(shí)候黃疸消退的時(shí)間實(shí)際上主要是看孩子引起黃疸的原發(fā)病是什么。比如孩子是因?yàn)楦腥疽鸬脑l(fā)病,當(dāng)我們對(duì)感染進(jìn)行積極處理之后,隨著感染的消退,或者感染的痊愈,他的黃疸也會(huì)逐漸的消退。有些疾病可能孩子黃疸持續(xù)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),比如孩子是因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)導(dǎo)致的黃疸,這個(gè)時(shí)候?qū)嶋H上只要繼續(xù)喂母乳,孩子的黃疸就會(huì)持續(xù)存在,一般在生后兩到三個(gè)月才會(huì)徹底消退。所以孩子黃疸的持續(xù)時(shí)間跟多種因素有關(guān),我們?cè)谂R床上需要具體的分析,具體的看情況。
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新生兒黃疸原因新生兒黃疸的原因比較多,我們最常見(jiàn)的一個(gè)原因就是遺傳因素比較多,像小朋友有G6PD缺陷,或者是地中海貧血,這一類的遺傳性的疾病,他的黃疸就會(huì)比較高,持續(xù)的時(shí)間也比較長(zhǎng)。另外一個(gè)比較嚴(yán)重的新生兒黃疸的原因就是ABO血型不合溶血癥,像小朋友一般他的血型是A型或者是B型,小朋友媽媽的血型如果是O型,這種情況下就比較容易得ABO血型不合溶血癥。這種情況,小朋友在出生一到兩天會(huì)產(chǎn)生明顯的黃疸,產(chǎn)生很高的黃疸,這種情況就要盡快地住院治療。絕大部分小朋友的黃疸都是因?yàn)樘旱哪懠t素,紅細(xì)胞破壞產(chǎn)生導(dǎo)致的。如果他在一個(gè)安全的范圍內(nèi),這種黃疸一般不用太擔(dān)心。如果要是超出我們的生理性黃疸的范圍,達(dá)到病理性黃疸,就需要住院治療。
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新生兒出現(xiàn)黃疸咋辦新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,是由于膽紅素在體內(nèi)積聚引起的皮膚,黏膜和其他臟器的黃染,是新生兒時(shí)期最常見(jiàn)的疾病,大約80%以上的正常新生兒都會(huì)有不同程度的黃疸。寶寶診斷了黃疸要區(qū)分一下是生理性黃疸還是病理性黃疸。如果是生理性黃疸,寶寶的一般情況都比較好,所以僅用單一的藍(lán)光治療幾乎就可以很快的降至正常,同時(shí)可以聯(lián)合使用雙歧桿菌,也是可以促進(jìn)膽紅素排泄的。另外,如果是合并有溶血性黃疸,那還得進(jìn)一步使用白蛋白和免疫球蛋白,必要的時(shí)候還要進(jìn)行換血療法,以避免膽紅素腦病的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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新生兒黃疸在出生后的兩到三天的新生兒經(jīng)常會(huì)發(fā)生生理性的黃疸,鑒于80%的小兒,有的全身皮膚顯著,有的不是太顯著,一般在出生后八到十天會(huì)消退,如果在八到十天沒(méi)有消退反而黃的比較嚴(yán)重,應(yīng)該去新生兒科就診。新生兒黃疸形成的原因有很多最重要的有兩點(diǎn):第一,在胎兒時(shí)期氧氣比較缺乏,血液中有更多的紅細(xì)胞來(lái)補(bǔ)償氧氣的供應(yīng),出生以后新生兒已經(jīng)能夠自己供養(yǎng),不再需要過(guò)量的紅細(xì)胞,于是過(guò)量的紅細(xì)胞被破壞產(chǎn)生了過(guò)量的膽紅質(zhì)。第二,肝功能尚沒(méi)有發(fā)育成熟,不能夠全部把過(guò)量的蛋紅質(zhì)變成肝膽紅質(zhì)又稱為結(jié)合的膽紅質(zhì),所以較多的血,膽紅質(zhì)堆積在血液中,隨著血的流動(dòng)把皮膚和粘膜兒染成了黃色。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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新生兒出現(xiàn)黃疸咋辦病情分析:新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。如果是生理性黃疸不需要特殊的治療,可以觀察就可以了。如果是病理性黃疸的話,要給予干預(yù)治療。意見(jiàn)建議:新生兒生理性黃疸不需要治療,如果是新生兒病理性黃疸新生兒溶血癥,可以考慮給與換血治療,也可以給予藍(lán)光照射,幫助退黃疸。
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新生兒溶血咋辦病情分析:發(fā)生了新生兒溶血,需要盡早的進(jìn)行治療,通常可進(jìn)行光療,藥物治療及換血治療,主要是根據(jù)溶血的嚴(yán)重程度。常表現(xiàn)為黃疸,貧血,肝脾腫大等。癥狀較輕的進(jìn)行光療,一般一周左右基本痊愈,癥狀較重的需要配合藥物治療,如果出現(xiàn)膽紅素腦病需要進(jìn)行換血治療。意見(jiàn)建議:建議到正規(guī)的醫(yī)院遵醫(yī)囑檢查治療,盡量避免并發(fā)癥出現(xiàn),要加強(qiáng)護(hù)理密切觀察,治療好一段時(shí)間后要觀察,避免病情反復(fù)。
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新生兒黃疸新生兒黃疸可以通過(guò)一般治療、光療、藥物等方式治療,有利于病情得到改善。1、一般治療:新生兒黃疸是新生兒時(shí)期比較常見(jiàn)的臨床問(wèn)題,可能是膽紅素生成過(guò)多引起,也可有可能是肝臟膽紅素代謝障礙導(dǎo)致,或者是膽汁排泄障礙的原因,而且會(huì)有新生兒膿血以及新生兒敗血癥,也容易誘發(fā)新生兒黃疸,首先需要加強(qiáng)喂養(yǎng),密切觀察,
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新生兒黃疸13如果新生兒的黃疸是13的話,我們首先要來(lái)看一下這個(gè)新生兒的年齡是多少。如果是24小時(shí)之內(nèi)的新生兒,黃疸值最高不能超過(guò)6;48小時(shí)以內(nèi)的新生兒,黃疸的最高值不超過(guò)9;72小時(shí)以內(nèi)的新生兒,黃疸值不能超過(guò)12;5天左右黃疸值最高峰的時(shí)候也不能超過(guò)15,而且足月的新生兒在兩周時(shí)間黃疸就要全部消退完全。如果
