傳染性單核細(xì)胞增多癥，是由EB病毒感染所引起的一類急性傳染病，主要經(jīng)口密切傳播。典型的臨床癥狀為發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大和咽峽炎，另外還可以合并肝脾臟腫大。本病病程一般為1-2周，大多數(shù)具有自限性，預(yù)后良好，部分病例可出現(xiàn)復(fù)發(fā)，臨床死亡率在1%以下。目前本病尚無有效地預(yù)防措施，EBV疫苗也正在研發(fā)當(dāng)中。今天我們來了解下本病的癥狀及治療方法。
傳染性單核細(xì)胞增多癥
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2021-08-146170次
概述：
臨床癥狀：
1、本病主要發(fā)生在秋末和春初，多發(fā)于兒童及青少年。
2、兒童的潛伏期一般為9-11天，成年人通常為4-7周，起病的緩急也有所不同，部分患者可有發(fā)熱畏寒、頭痛、乏力、食欲下降等前驅(qū)癥狀。
3、發(fā)病期的典型癥狀為發(fā)熱，體溫一般在38.5-40℃之間。
4、淋巴結(jié)腫大：70%的患者可出現(xiàn)，以頸部淋巴結(jié)最多見。
5、咽峽炎：半數(shù)以上的額患者可以出現(xiàn)咽峽炎，癥狀嚴(yán)重的可以出現(xiàn)吞咽困難。
6、部分患者還可以出現(xiàn)肝臟、脾臟腫大及皮疹。
治療：
1、傳染性單核細(xì)胞增多癥多為自限性，預(yù)后良好。
2、早期應(yīng)用抗病毒藥物，如阿昔洛韋、更昔洛韋、干擾素等。
3、伴有咽部及扁桃體炎癥時(shí)可以使用抗生素，如阿莫西林、氨芐西林等。
4、伴有腦水腫的患者，給予甘露醇脫水治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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單核細(xì)胞百分比偏高單核細(xì)胞百分比偏高是什么原因，單核細(xì)胞是白細(xì)胞組成里的一個(gè)重要成分，所以單獨(dú)來看單核細(xì)胞的比例，沒有特別重要價(jià)值的，應(yīng)該看單核細(xì)胞的絕對(duì)值，否則如果粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞有明顯的降低的時(shí)候，就有可能引起單核細(xì)胞比例一個(gè)相對(duì)的增高，這個(gè)時(shí)候問題并不出在單核細(xì)胞上面，而是出在中性粒細(xì)胞絕對(duì)值降低上面，所以單核細(xì)胞的比例增高，一定要結(jié)合白細(xì)胞的總數(shù)來看單核細(xì)胞的絕對(duì)值，單核細(xì)胞的絕對(duì)值如果偏高的話，也是見于多種疾病的，包括像一些藥物的影響，比如說激素的治療，也有一些感染性的疾病，也可能會(huì)引起單核細(xì)胞的增高，還有一些腫瘤性的疾病，也會(huì)引起單核細(xì)胞的絕對(duì)值的增高，那么當(dāng)然在血液科里頭，持續(xù)的單核細(xì)胞的數(shù)值明顯的增高，我們還要小心是單核細(xì)胞的白血病，包含急性和慢性的粒單核細(xì)胞白血病，這些需要到醫(yī)院去做詳細(xì)檢查來做鑒別的。
01:31
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-10-15 286449次
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傳染性腸炎的癥狀傳染性腸炎呢，沒有這個(gè)概念，它應(yīng)該是感染性腸炎，感染性腸炎，由于細(xì)菌、病毒、霉菌，這里面真正引起傳染的，應(yīng)該是細(xì)菌性比較多，而且病毒和霉菌，它更大程度上主要是針對(duì)一些，自己抵抗力低下的人才容易得。而細(xì)菌性腸炎呢，比如說菌痢，它本身就是一個(gè)傳染病，它的表現(xiàn)主要看它累及的范圍，累及直腸乙狀結(jié)腸，這種一方面會(huì)表現(xiàn)為，腹痛、腹瀉、里急后重，就是總?cè)?，從覺著拉不干凈，實(shí)際上沒有多少大便。另外一方面，這種感染性，也就是我們說的傳染性，就是細(xì)菌感染性腸炎，它還有一些細(xì)菌感染獨(dú)有的特點(diǎn)，發(fā)燒、白細(xì)胞升高、血象升高，這種全身感染的癥狀，也就是說所謂的傳染性腹瀉。本質(zhì)上是一種什么，是一種感染性腹瀉當(dāng)中的，細(xì)菌性的，我們主要的表現(xiàn)一個(gè)是腹瀉，一個(gè)是全身炎癥感染的癥狀。
01:42
彭濤
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-04-07 3491次
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傳染性單核細(xì)胞增多癥的治療一、這個(gè)疾病在急性期應(yīng)該臥床休息，加強(qiáng)護(hù)理避免發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。對(duì)于脾臟顯著增大的患者要避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，以防止脾破裂，對(duì)于抗生素治療是無效的。如果出現(xiàn)繼發(fā)性細(xì)菌感染可以用抗生素治療。二、就是藥物治療，那么對(duì)于高熱的患者可以應(yīng)用退熱藥。嗓子疼的患者可以用生理鹽水或者是西瓜霜噴劑進(jìn)行含服，對(duì)于高熱合并細(xì)菌感染可以做應(yīng)試指培養(yǎng)使用抗生素，并發(fā)心肌炎、肝炎、溶血性貧血或者是因血小板減少并出血者可以考慮使用糖皮質(zhì)激素等。三、應(yīng)用抗病毒治療，比如更昔洛韋還有干擾素。早期治療可以緩解癥狀以及減少口咽部的排毒量，但是對(duì)EB病毒潛伏感染是無效的，也可以應(yīng)用阿昔洛韋，或者是EB病毒病毒特異性的免疫球蛋白來進(jìn)行治療。語音時(shí)長 1:22”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-31 3530次
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傳染性單核細(xì)胞增多癥的治療傳染性單核細(xì)胞增多癥是自限性疾病，如果沒有并發(fā)癥，預(yù)后大多良好。臨床上沒有特效的治療方法，只能對(duì)癥治療，由于輕微的腹部創(chuàng)傷就可能導(dǎo)致脾破裂，因此有脾大的患者在兩到三周內(nèi)應(yīng)該避免與腹部接觸的運(yùn)動(dòng)。抗菌藥物對(duì)本病無效，僅在繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)應(yīng)用，抗病毒治療可以用阿昔洛韋八百毫克每天，分四次口服，連用五天，有一定的療效，更昔洛韋十毫克每公斤體重每天，分兩次靜脈注射，可以改善病情。靜脈注射丙種球蛋白，每公斤體重每天四百毫克，每日一次，連用四到五次，可以使臨床癥狀改善，縮短病程，早期用藥效果更好。α干擾素也有一定治療作用，重型患者的療程應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素可明顯減輕癥狀。發(fā)生破裂時(shí)應(yīng)該立即輸血，進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:39”
余夢(mèng)楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-10-12 7670次
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什么是傳染性單核細(xì)胞增多傳染性單核細(xì)胞增多癥是由eb病毒感染所導(dǎo)致的急性感染性疾病，主要侵犯兒童和青少年。臨床上以發(fā)熱，咽喉痛，淋巴結(jié)腫大，外周雪中淋巴細(xì)胞增多，便血，出現(xiàn)單核異型淋巴細(xì)胞為特征，由于其癥狀體征的多樣化和不典型病例，在臨床上逐漸增多，診斷治療帶來困難。是細(xì)胞的良性增生，是本病的基本病理特征，非化膿性淋巴結(jié)腫大。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2019-01-11 3002次
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傳染性單核細(xì)胞增多癥會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析：傳染性單核細(xì)胞增多癥一般不會(huì)復(fù)發(fā)。對(duì)于10歲以上的兒童感染了EB病毒后，產(chǎn)生抗體，會(huì)有持久的免疫力。意見建議：傳染性單核細(xì)胞增多癥是因?yàn)镋B病毒感染導(dǎo)致的一種傳染性疾病，一般典型的表現(xiàn)是發(fā)熱，咽峽炎炎和淋巴結(jié)腫大，大多數(shù)患者經(jīng)過積極的治療都是可以治愈的。
鄧項(xiàng)俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2020-06-09 4604次
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傳染性單核細(xì)胞增多癥如何診斷傳染性單核細(xì)胞增多癥首先是診斷要點(diǎn)，傳染性單核細(xì)胞增多癥是EB病毒感染所導(dǎo)致的急性淋巴細(xì)胞增生性傳染病，好發(fā)于兒童和青少年。第二。依據(jù)典型的綜合癥，發(fā)熱、咽痛、肝脾和淋巴結(jié)腫大，外周血異常，淋巴細(xì)胞大于10%，嗜異性凝集試驗(yàn)陽性以及EBV抗體、EBDNA檢測(cè)進(jìn)行診斷。第三。當(dāng)出現(xiàn)局部流行的時(shí)候，流行
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傳染性單核細(xì)胞增多癥會(huì)復(fù)發(fā)嗎傳染性單核細(xì)胞增多癥有可能會(huì)復(fù)發(fā)，也有可能不會(huì)復(fù)發(fā)。尤其抵抗力比較低，遇到誘因等容易導(dǎo)致傳染性單核細(xì)胞增多癥復(fù)發(fā)。傳染性單核細(xì)胞增多癥主要是由EBV感染引起的急性自限性傳染病。典型臨床三聯(lián)征為發(fā)熱、咽峽炎和淋巴結(jié)腫大，可合并肝脾腫大，外周淋巴細(xì)胞及異型淋巴細(xì)胞增高。病程常呈自限性。多數(shù)預(yù)后良好，機(jī)體
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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